躁狂发作与精神分裂症的鉴别：尤其青春型精神分裂症患者常出现精神运动性兴奋，但其认知、情感、意志活动具有明显的不协调性。患者的行为举止荒谬离奇，杂乱无章，且多具有不可预测的冲动性，言语异常乱，表情呆板或古怪，情感活动亦不明显，情感反应不是轻松愉快，呈慢性病程。急性躁狂发作时，也可见不协调性精神运动性兴奋，但以精神高涨为主，若病人有情感性精神障碍的既往病史，或过去有类似发作而缓解，应考虑诊断为躁狂发作。
抑郁发作与精神分裂症的鉴别：精神分裂症的情感不是抑郁而是以平淡或淡漠为主。表情淡漠、呆板，情感活动与内心体验以及周围环境不配合，曾有违拗的现象。妄想内容比较荒谬，紧张型精神分裂症患者在外表上与抑郁性木僵相似，与精神分裂症不同，当深入反复地接触抑郁患者时仍有可能得到某些应答反应，患者多可会流露出抑郁情绪。
